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随着抗逆转录病毒疗法 (ART) 的进步,患有人类免疫缺陷病毒 (ALWH) 的成年人的预后已大大改善,从而大大降低了因机会性感染而死亡的风险。然而,随着人口老龄化,加速的血管疾病越来越受到关注。除了脑血管疾病的传统病因外,ALWH 还可能发展为以血管狭窄和闭塞或动脉瘤形成为特征的脑阻塞。
虽然在有限数量的研究中报告脑动脉瘤的频率增加,但对动脉瘤发展的危险因素和 ALWH 的结果知之甚少。
波士顿大学 Chobanian & Avedisian 医学院的研究人员已确定 CD4(T 细胞)计数低、病毒载量高和抗逆转录病毒药物使用不一致是导致动脉瘤形成和生长的可能风险因素。
“在感染艾滋病毒的成年人中,对免疫系统影响更大的更严重疾病的病史可能与脑动脉瘤生长的更高风险有关,”通讯作者、神经病学副教授、医学博士 Anna Cervantes-Arslanian 解释说,学校的神经外科和医学。
为了研究 ALWH 人群中脑动脉瘤的可能危险因素和结果,研究人员搜索了2000 年至 2021 年间在波士顿医疗中心 (BMC) 接受治疗的所有 HIV 和脑动脉瘤患者的医疗记录。
然后他们审查了每张图表的具体细节,包括动脉瘤发展的危险因素和神经系统并发症,如中风和癫痫发作。他们还随着时间的推移审查了成像结果,以检查每个动脉瘤的生长情况,直到他们最近一次就诊。
“根据我们的纵向数据,较低的 CD4 计数、较高的病毒载量、不使用/不一致的 ART 与动脉瘤生长之间可能存在关系。但是,这仍然不是一项足够大的研究来就这种关联得出强有力的结论,”塞万提斯补充说,他也是 BMC 的神经学家。
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